2019年1月8日,南陽市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊在鄭喜勝主任和楊杰護(hù)士長在帶領(lǐng)下,為一例長期臥床、機(jī)械通氣患者成功實施經(jīng)鼻空腸管盲插術(shù),術(shù)后行腹部平片檢查,結(jié)果顯示位置良好。該項技術(shù)的成功應(yīng)用,填補(bǔ)了醫(yī)院在該項技術(shù)領(lǐng)域的一項空白,標(biāo)志著重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理技術(shù)水平邁上新臺階。
當(dāng)前腸內(nèi)營養(yǎng)治療發(fā)展迅速,臨床普及程度越來越高,對臨床營養(yǎng)護(hù)理提出高挑戰(zhàn),特別是置管技術(shù)。腸內(nèi)營養(yǎng)的實施,僅靠鼻胃管置管技術(shù)不能完全滿足當(dāng)前臨床需要,尤其是危重癥、意識障礙及使用機(jī)械通氣的患者,發(fā)生胃腸動力障礙、胃腸不耐受及腹脹,反流、誤吸等并發(fā)癥的幾率明顯增高,同時,這也是導(dǎo)致病人院內(nèi)感染和死亡率增高的原因之一。選擇胃幽門后空腸管飼喂養(yǎng)是較為理想途徑之一,該方式對營養(yǎng)物質(zhì)耐受性好,在保證熱量、氮量和微量元素的攝入前提下,可降低反流誤吸的發(fā)生率。
鼻空腸管傳統(tǒng)留置方法需在胃鏡或X線引導(dǎo)下完成,但這些方法涉及科室多,外出轉(zhuǎn)運(yùn)存在風(fēng)險,且患者要承受較大的不適及費用,而經(jīng)鼻空腸管盲插技術(shù)是臨床護(hù)士在不依賴于其他輔助設(shè)備的條件下,將管道插至十二指腸屈式韌帶遠(yuǎn)端。此技術(shù)省時、費用低、操作方便、損傷小,尤其能降低腸內(nèi)營養(yǎng)常見并發(fā)癥胃潴留的發(fā)生,且不易引起因反流造成的嘔吐和誤吸。
重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)同仁竭力以最精湛的技術(shù)、最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),為患者的健康保駕護(hù)航