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      技術(shù)交流

      腹膜透析患者健康教育
      時間:2016-09-30   作者:   來源: 南陽市中心醫(yī)院


      腹膜透析最大的優(yōu)勢就是居家自行操作,而南陽的腹透患者多是偏遠地區(qū)的農(nóng)村患者,針對這一特殊群體我科在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗,制定出了一系列規(guī)范的管理宣教培訓(xùn)體系,從以下幾個方面進行健康教育。
      一、口頭教育
      對預(yù)行腹膜透析病人先做好術(shù)前教育,用通俗易懂的語言為患者講解知識,并通過播放視頻及現(xiàn)場演示的方法讓患者更直觀的了解腹膜透析;對插管后病人,先講解有關(guān)無菌方面的知識,教會病人洗手及戴口罩的方法、目的,指導(dǎo)病人正規(guī)的操作步驟及護理要點;對長期腹膜透析患者,幫助其找出透析過程中存在的問題,及時給予糾正。
      二、書面教育
      為使患者盡快熟悉和掌握腹膜透析知識及操作,我們?yōu)榛颊甙l(fā)放書面資料,以供患者及家屬掌握更多的信息和知識。
      三、因人施教
      對老年人和文化層次低的患者采取口頭加書面教育相結(jié)合的方式,突出重點,通俗易懂,并反復(fù)提問、檢查、指導(dǎo)。對文化層次高,求知欲強,接受能力快的患者,可根據(jù)其需要增加教育內(nèi)容。對記憶力差,重視程度不夠的患者,抓住重點,反復(fù)強化,反復(fù)檢查、指導(dǎo),以增加其記憶力和重視程度,并做好家屬的教育和培訓(xùn)。
      四、集體培訓(xùn) 
      定期將腹膜透析患者和家屬召集起來,進行集體培訓(xùn)。通過圖片、講課、病人之間互相交流、互相學(xué)習(xí)等方式,讓其掌握更多的信息和知識,并通過培訓(xùn)了解患者在腹膜透析過程中存在的問題,給予集體糾正和指導(dǎo)。
      五、出院指導(dǎo)
      病人出院前,應(yīng)熟練掌握腹膜透析操作步驟及基本知識,發(fā)放試卷進行考核并指導(dǎo)病人回家后的注意事項,發(fā)放出院指導(dǎo)卡,留取聯(lián)系方式,以便隨時訪談和了解透析的情況。
      六、出院后隨訪
      對出院后患者進行電話隨訪1次/月/人,短信隨訪2次/月/人,市區(qū)腹膜透析置管患者出院后2周進行家訪。對反復(fù)發(fā)生腹膜炎的患者進行家訪,現(xiàn)場指導(dǎo),以確?;颊咛幱诹己猛肝鰻顟B(tài)并及時發(fā)現(xiàn)解決潛在問題。腹膜透析??谱o士定期(1-3個月)預(yù)約門診患者復(fù)查、更換外接短管,進行腹膜平衡試驗、透析充分性試驗及營養(yǎng)狀況評估,對于患者不良的習(xí)慣再次進行指導(dǎo),以追蹤病人腹膜功能的改變和透析情況,及時向醫(yī)生反饋,調(diào)整透析處方,減少潛在危險因素,提高患者生存質(zhì)量,將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)延伸至社區(qū)。
       

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